Projektowana zmiana ma na celu zwiększenie dostępności do badań genetycznych niezbędnych do kwalifikacji pacjentów do programów lekowych dla nowotworów BRCA zależnych, w których jednym z warunków kwalifikacji jest obecność mutacji germinalnych w genach BRCA 1/2.
Wprowadzono możliwość rozliczenia w umowie w rodzaju leczenie szpitalne przez świadczeniodawców realizujących jednocześnie umowę w rodzaju leczenie szpitalne – programy lekowe dla właściwych nowotworów BRCA zależnych, badań genetycznych z materiału świeżego w trybie ambulatoryjnym.
Wprowadzono nowy produkt rozliczeniowy: Badanie genetyczne materiału świeżego w nowotworach BRCA zależnych, realizowane w trybie ambulatoryjnym.
Można go używać tylko w przypadku kwalifikowania pacjenta do programu lekowego i tylko przez placówki, które prowadzą te programy lekowe. Można go także zsumować wyłącznie z produktami:
– podstawowe badanie genetyczne
– złożone badanie genetyczne
Rozszerzono również katalog nowotworów kwalifikujących się do badań genetycznych. Dodano m.in. nowotwory dróg żółciowych (C22.1, C23, C24), które mogą być leczone w ramach programu lekowego B.144 (terapia celowana NTRK).
Uwagi można zgłaszać do 20 czerwca 2025 r.
źródło: Projekt zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne -świadczenia wysokospecjalistyczne