Pojawił się projekt zarządzenia zmieniający obecnie obowiązujące zarządzenie w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych. Zmian dokonano na podstawie obwieszczeń Prezesa AOTMiT i odpowiednich raportów.
Najważniejsze zmiany w Katalogu onkologicznych świadczeń kompleksowych to między innymi:
W części dotyczącej opieki onkologicznej nad pacjentem z nowotworem jelita grubego:
- Utworzenie nowych grup:
- F30 Kompleksowe i duże zabiegi jelita grubego z procedur z grup: F31 Kompleksowe zabiegi jelita grubego i F32 Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego,
- F37 Diagnostyczne i małe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego z procedur z grupy F34 Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego,
- F38 Średnie i endoskopowe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego z procedur z grup: F32 Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego i F34 Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego,
2. Usunięcie grup:
- F31 Kompleksowe zabiegi jelita grubego, F32 Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego, F34 Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego
3. Określenie limitu liczby dni finansowanych grupą w 4 JGP, w tym 1 nowej grupy, a w pozostałych grupach dokonanie aktualizacji,
4. Dokonanie aktualizacji wartości osobodnia ponad ryczałt finansowany grupą dla grup, dla których został on określony,
Poza tym wprowadzono zmiany w warunkach rozliczeń produktów, między innymi:
wprowadzono charakterystykę grupy F30 Kompleksowe i duże zabiegi jelita grubego z procedur z grup: F31 Kompleksowe zabiegi jelita grubego oraz F32 Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego. Do charakterystyki grupy wprowadzono również 4 procedury ICD-9 (45.93 Zespolenie jelito cienkie-jelito grube – inne, 45.951 Zespolenie do odbytu, 46.011 Ileostomia pętlowa, 46.14 Odłożone otwarcie kolostomii),
wprowadzono charakterystykę grupy F38 Średnie i endoskopowe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego z procedur z grup: F32 Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego i F34 Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego,
w założeniach definiujących charakterystyki wybranych grup w miejsce dotychczasowego warunku dotyczącego wskazania rozpoznania zasadniczego z listy F32kon (która przestała funkcjonować) wprowadzono warunek wskazania rozpoznania zasadniczego z analogicznej listy F30kon,
Uwagi do projektu można zgłaszać do 5 lipca 2024 r.
źródło: Projekt zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmieniającego zarządzenie w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych (projekt zarządzenia z dnia 28 czerwca 2024 r.)
